보험사기방지특별법 위반에 대한 설명은 인생에서 우리 앞에 무슨 일이 일어날지 예측하기 어렵고, 미래에 무슨 일이 일어날지 예측하기는 더욱 어렵기 때문에 보험은 누구에게나 필수적이라고 해도 과언이 아니라는 것입니다.
미래에 일어날 수 있는 최악의 상황에 대비하는 수단이며, 예상치 못한 신체적 사고나 만성 질환의 악화와 같이 대응이 불가능한 상황에서 매우 유용한 수단입니다.
하지만 과거에도 이를 악용하는 사례가 끊이지 않아 논란이 되었고, 생계를 이어가는 것부터 공모한 사람들과 계획을 짜서 거액의 보험금을 받는 것까지 다양한 형태로 나타났습니다.
하지만 약관, 법률 조항 등 기본적인 제약이 많고 일반인이 이해하기 어려운 내용이 많아 보험사기방지특별법 위반 사례에 휘말리는 경우가 적지 않습니다.
이를 바탕으로 기업들은 예상보다 적은 금액을 지급하거나 지급하지 않는 사례가 늘고 있습니다.
제대로 구분하지 않더라도 보험으로 인해 법적 문제에 휘말려 범죄가 성립하면 사기죄가 아닌 보험사기예방특별법 위반으로 처벌을 받게 되며, 부당하게 보험금을 받거나 제3자에게 받도록 한 경우 10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처할 수 있으므로 형량이 가볍지 않다고 했습니다.
상습범은 형량의 1/2까지 처벌되므로 미수라도 처벌한다고 했습니다.
형사처벌 제도 하에서는 관대한 처벌이 아니라 실형 가능성이 높거나 금액이 5억원 이상 50억원 미만이면 3년 이상의 징역에 처하고, 50억원 이상이면 무기징역 또는 5년 이상의 징역에 처한다고 했습니다.
유죄 판결이 확정되면 이전에 지불한 보험금은 형사 배상 명령 신청이나 민사 소송을 통해 회수할 수 있으며 보험 계약은 취소됩니다.
K 씨는 친척들이 보험에서 많은 도움을 받은 후 자신도 무슨 일이 생길까 봐 불안해져서 여러 보험에 가입했다고 말했습니다.
평소와 같이 일상생활을 하던 중 계단에서 미끄러져 다쳤습니다.
허리에 대한 적절한 치료를 받고 보험에 가입했습니다.
많은 곳에 가입했기 때문에 금액이 적지 않았습니다.
하지만 치료가 일회성이 아니라 수년에 걸쳐 이루어졌기 때문에 청구액이 날로 늘어났습니다.
이는 정상 금액을 초과했기 때문에 각 보험사는 즉시 K 씨의 상황을 분석하고 사기 취득에 대한 불만을 제기했습니다.
하지만 K 씨는 단순히 20여 종의 보험에 가입했을 뿐 금액이 많을 뿐 사기 행위를 한 적이 없다고 주장했습니다.
하지만 받아들여지지 않았고, 그는 자신이 감당할 수 없다고 호소하며 변호사의 도움을 요청했고, K씨의 변호사는 모든 사정을 듣고 K씨의 신체 상태와 모든 진료 영수증 등을 면밀히 검토하여, 조금이라도 더 많은 보험금을 받기 위해 거짓으로 입원한 것인지, 아니면 전혀 진단서가 없는 것인지를 객관적으로 검토했습니다.
따라서 이 사건은 보험사기방지특별법 위반으로 인정될 수 있는 사건이 아니라는 점을 명확히 밝히고 무혐의로 풀려났습니다.
K씨는 변호사의 도움으로 긍정적인 결론을 내렸다고 말했습니다.
다음 사례를 살펴보면, 대학을 갓 졸업하고 기다리던 차를 구매한 K씨는 운전을 오래 하지 않았고, 초보자 면허로 항상 제한 속도로 운전했다고 말했습니다.
그러다가 예상치 못한 교차로에서 발생한 충돌로 인해 K씨의 차가 심하게 파손되었다고 말했습니다.
다행히 K씨는 가벼운 멍만 들었고 후유증이나 생명에 지장이 있는 후유증은 없었다고 했고, 그 후 수천만 원의 보험금을 받고 무사히 치료를 마쳤지만, 그런 경험이 전혀 없던 K씨는 제대로 된 지식이 없어서 지인과 친구들이 시키는 대로 했을 뿐이라고 했고, 6개월 후 보험사기방지특별법 위반으로 보험사에 신고를 당했다고 했습니다.
제대로 된 사정을 이해하지 못한 K씨는 어리둥절해하며 주변 사람들의 말만 듣고 범죄에 대한 배상을 받아야 한다는 것을 이해하지 못했다고 했습니다.
그래서 K씨는 자신의 불만을 표명하는 입장에서 감정적으로 호소했을 뿐이고, 실제로는 질문을 많이 해야 할 사건인데도 아무런 항소도 하지 않고 추가적인 반성의 기미도 보이지 않아 배상금을 선고받았다고 했습니다.
그는 모든 법적 사건은 항소가 가능한 해석, 논리, 증거에 의해서만 진행되기 때문에 감정적 항소로 실제로 해결되는 것은 아무것도 없다고 말하며 불공평하다고 말했습니다.
그는 과거와 현재에 보험금을 징수하기 위해 상상할 수 없는 많은 사건이 발생했기 때문에 일반적으로 관대한 처분을 내리기 어렵고, 법이 많이 다루는 분야라고 말했습니다.
그러나 잘못을 당했거나 명백히 과실이 없더라도 제대로 대응하지 않으면 법원에서 사건이 불리하게 진행될 수 있으므로 신속하게 법률 지원을 받아야 하며, 스스로 대응하기 거의 불가능한 분야라고 해도 과언이 아닙니다.
따라서 보험사기예방특별법 위반에 직면하게 된다면 법률 대리인의 도움을 받아 현명하게 어려움을 극복해야 합니다.
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